Á¦¸ñ
|
[º¸»ó»ç·Ê] C24.1¹ÙÅÍÆØ´ëºÎ¾Ï / D37.2¼ÒÀåÀÇ Çൿ¾ç½Ä ºÒ¸í ¶Ç´Â ¹Ì»óÀÇ ½Å»ý¹°
|
ÀÛ¼ºÀÏÀÚ
|
2018-08-19
|
Á¶È¸¼ö
|
240
|
C24.1¹ÙÅÍÆØ´ëºÎ¾Ï [carcinoma of the ampulla of Vater]D37.2¼ÒÀåÀÇ Çൿ¾ç½Ä ºÒ¸í ¶Ç´Â ¹Ì»óÀÇ ½Å»ý¹°
1. C24.1¹ÙÅÍÆØ´ëºÎ¾Ï [carcinoma of the ampulla of Vater]
¹ÙÅÍÆØ´ëºÎ¿¡ ¹ß»ýÇÏ´Â Á¾¾çÀº ¾Ç¼ºÁ¾¾çÀÎ ÆØ´ëºÎ ¼±¾ÏÀÎ °æ¿ì°¡ ´ëºÎºÐÀ̳ª ¾ç¼º Á¾¾çÀÎ ¼±Á¾ÀÎ °æ¿ìµµ ÀûÁö ¾Ê½À´Ï´Ù.ÀÌ¿Ü µå¹°°Ô ¹ß»ýÇÏ´Â ¾ç¼ºÁ¾¾çÀ¸·Î GIST, Áö¹æÁ¾, ½Å°æ³»ºÐºñÁ¾¾çÀÌ ÀÖÀ¸¸ç, ´Ù¸¥ ¾ÏÀÌ ÀüÀÌµÈ °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ÆØ´ëºÎ ÁÖº¯¿¡¼ ¾Ç¼ºÁ¾¾çÀÌ ¹ß»ýÇϸé Áõ»óÀÌ ºñ½ÁÇÏ°í ¼ö¼ú Àü¿¡ ¾ÏÀÇ ¿ø¹ß ºÎÀ§¸¦ Á¤È®È÷ ¾Ë ¼ö ¾ø´Â °æ¿ì°¡ Á¾Á¾ ÀÖ¾î ÆØ´ëºÎ ÁÖÀ§¾ÏÀ̶ó´Â Ç¥ÇöÀ» ¾²±âµµ ÇÕ´Ï´Ù. Áï ¹ÙÅÍÆØ´ëºÎ¾Ï, ÃéÀå¾Ï, ¿øÀ§ºÎ ´ãµµ¾Ï, ½ÊÀÌÁöÀå¾Ï 4°¡Áö°¡ ¸ðµÎ Æ÷ÇԵ˴ϴÙ. À̵éÀº ¹ß»ýºÎÀ§°¡ ºñ½ÁÇÏ¿© ¶§·Î´Â±¸º°ÀÌ ¾î·ÆÁö¸¸ ÀÓ»ó Áõ»ó°ú Ä¡·á ¹æ¹ýÀÌ ºñ½ÁÇÕ´Ï´Ù. ±×·¯³ª ¿¹Èĸ¦ ¿¹ÃøÇϱâ À§Çؼ´Â °¨º°ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.
¹ÙÅÍÆØ´ëºÎ(ampulla of Vater)´Â ´ã°ü°ú Ãé°üÀÌ ÇÕ·ùÇÏ¸é¼ ½ÊÀÌÁöÀå°ú ¸¸³ª´Â °÷À¸·Î °üÀÌ ³Ð¾îÁø´Ù°í ÇÏ¿© ºÙ¿©Áø À̸§ÀÔ´Ï´Ù. À¯µÎºÎ(papilla)¶ó´Â ¿ë¾î¸¦ »ç¿ëÇϱ⵵ Çϴµ¥ Ãé´ã°üÀÌ ½ÊÀÌÁöÀåÀ¸·Î ¿¸®´Â ºÎºÐÀÌ À¯µÎ ¸ð¾çÀ¸·Îµ¹ÃâµÇ¾î ÀÖ¾î¼ ºÙ¿©Áø À̸§ÀÔ´Ï´Ù.
ÆØ´ëºÎ´Â ÆØ´ëºÎÃé°ü°ú ÆØ´ëºÎ´ã°ü, ±×¸®°í °øÅë°ü ¹× ÁÖÀ¯µÎºÎ·Î ³ª´ ¼ö ÀÖ°í ±¸¼ºµÇ¾î ÀÖÀ¸¸ç ÁÖÀ¯µÎºÎÀÇ ÀåÁ¡¸·°ú ÆØ´ëºÎ Ãé´ã°üÀÇ Á¡¸·ÀÌ ¸¸³ª°Ô µË´Ï´Ù. ¹ÙÅÍÆØ´ëºÎÀÇ Å©±â´Â 1 cm¿¡ ºÒ°úÇÏÁö¸¸ Ãé¾×, ´ãÁó, ±×¸®°í ½ÊÀÌÁöÀå ³»¿ë¹°¿¡ ³ëÃâµÇ¸ç, ¾Æ¸¶µµ ÀÌ·± ÀÌÀ¯·Î ¼ÒÀå¿¡¼ Á¾¾çÀÇ ¹ß»ýºóµµ°¡ ³ôÀº ºÎÀ§·Î »ý°¢µË´Ï´Ù. (Ãâó:±¹°¡¾ÏÁ¤º¸¼¾ÅÍ ¾ÏÁ¤º¸)
2. º¸Çè±Ý û±¸»ç·Ê
A¾¾´Â ¸öÀÌ ¸¹ÀÌ º×°í °è´ÜÀ» ¿À¸£³»¸®±âµµ ¼ûÀÌÂ÷¼ 1Â÷º´¿ø¿¡ ³»¿øÇÏ¿© Á¶Á÷°Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÑÈÄ Áø·áÀÇ·Ú¼¸¦ ¹Þ¾Æ ¡Û¡Û¡Û º´¿ø¿¡¼ Ä¡·á¸¦ ¹Þ°í, A¾¾°¡ °¡ÀÔÇÏ Bº¸Çè»ç¿¡ º¸Çè±ÝÀ» û±¸ÇÏ°Ô µÇ¾ú½À´Ï´Ù. Áø´Ü¸í´Â D37.2 ¼ÒÀåÀÇ Çൿ¾ç½Ä ºÒ¸í ¶Ç´Â ¹Ì»óÀÇ ½Å»ý¹°À̾ú½À´Ï´Ù.
Bº¸Çè»ç¿¡¼´Â °æ°è¼ºÁ¾¾ç¿¡ ÇØ´çÇÏ´Â º´¸í°ú ºÐ·ùÄڵ忴±â ¶§¹®¿¡ ¼Ò¾×ÀÇ º¸Çè±Ý¸¸ ¼ö·É°¡´ÉÇÑ »óÅ¿´½À´Ï´Ù. °æ°è¼ºÁø´Üºñ³ª ¼Ò¾×¾ÏÁø´Üºñ´Â ¾ÏÁø´ÜºñÀÇ 10~20% Á¤µµÀÇ ºñÀ²À» ¶æÇÕ´Ï´Ù.
[¡ØA¾¾ÀÇ ÇØ´ç Áø´Ü¼ ³»¿ëÀÔ´Ï´Ù.]
ÀÌ¿¡ A¾¾´Â ÇØ´ç º¸Çè±ÝÀ» ¼ö·ÉÇϱâÀü º¸Çè»ç°í¿¡ ´ëÇÑ ¼ÕÇØ»çÁ¤À» ÀÇ·ÚÇÏ¿´½À´Ï´Ù.
¾Ç¼º¾ÏÀÇ Áø´Ü ÄÚµå´Â C°¡ ¸ÂÀ¸¸ç º¸Çè¾à°üÀ̳ª Áúº´¹®·ùü°è¿¡¼µµ ±×·¸°Ô Á¤ÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÀÇ·Ú¸¦ ¸º°í ³ª¼ º»¿ø¿¡¼ D37.2 ¼ÒÀåÀÇ Çൿ¾ç½Ä ºÒ¸í ¶Ç´Â ¹Ì»óÀÇ ½Å»ý¹° - ¾ç¼ºÁ¾¾ç Áø´ÜÀ» ¹Þ¾ÒÁö¸¸ ¾ÏÁø´Üºñ¸¦ û±¸ÇÏ¿© ¾ÏÁø´Üº¸Çè±ÝÀ» Àü¾× ¼ö·ÉÇÑ »ç·ÊÀÔ´Ï´Ù.
ÀÛ¼ºÀÚ :(ÁÖ)´ëÇѼÕÇØ»çÁ¤¿¬±¸¿ø
|
÷ºÎÆÄÀÏ
|
|
|
|
|